新冠肺炎 vs 流感 vs 普通感冒:家長與住戶最常混淆的三種呼吸道疾病

夏季氣溫忽冷忽熱,加上室內外溫差大,不少人會出現發燒、喉嚨痛或咳嗽等病徵,第一時間都會問:「是新冠肺炎、流感,還是普通感冒?」根據衞生署資料,今年夏季新冠病毒與季節性流感有機會同時出現高峰,兩者病徵與普通感冒有相當程度的重疊,單憑病徵未必能夠準確分辨,但了解三者的基本分別,有助家庭及早判斷是否需要求醫或檢測,並作出適當的隔離及防護安排。


一、為什麼新冠肺炎、流感與普通感冒的病徵容易混淆?

1. 三者均屬呼吸道疾病,病徵有明顯重疊

  • 發燒、咳嗽、喉嚨痛及疲倦,是新冠肺炎、流感及普通感冒都可能出現的常見病徵,單憑其中一項病徵,難以準確判斷屬於哪一種疾病。

2. 病情嚴重程度因人而異

  • 同一種疾病在不同人身上,病情表現可以有很大差異,年輕力壯的患者可能只有輕微不適,而長者或長期病患者則有機會病情較重,這亦增加了單憑病徵分辨的難度。

二、從發病速度、病徵組合及持續時間分辨

1. 發病速度

  • 流感:發病一般較急,病徵在短時間內明顯出現,例如突然高燒及全身痠痛。
  • 新冠肺炎:發病速度因人而異,部分個案病徵逐漸出現,部分則較急。
  • 普通感冒:病徵一般較溫和,逐漸出現,較少突然高燒。

2. 病徵組合

  • 新冠肺炎:常見病徵包括發燒、乾咳及疲倦,部分患者會出現味覺或嗅覺改變、喉嚨痛、頭痛、肌肉或關節疼痛,亦有小部分個案出現腸胃不適症狀。
  • 流感:常見病徵包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痠痛、疲倦及頭痛,部分患者亦會有嘔吐及腹瀉。
  • 普通感冒:病徵相對輕微,主要為喉嚨痛、咳嗽、鼻塞及流鼻水,較少出現高燒、肌肉痠痛或腸胃症狀。

3. 病程持續時間

  • 流感:潛伏期較短,發燒病徵一般持續兩至三日,整體康復需時約一至三星期。
  • 普通感冒:潛伏期約一至三日,病程一般四至十日左右。
  • 新冠肺炎:病程因應病情及個人狀況而有較大差異,部分個案可能出現較長時間的疲倦或其他持續症狀。

三、新冠肺炎與流感在高風險人士身上的差異

高風險人士的重症風險

  • 長者、長期病患者及免疫力較弱人士,感染新冠肺炎或流感均有機會出現較嚴重的併發症,例如肺炎,家庭成員應特別留意這類人士的病情變化。

疫苗接種的保護作用

  • 兩種疾病均有相應的疫苗可供接種,適時接種有助降低重症及併發症的風險,高風險人士應諮詢家庭醫生,了解合適的接種安排。

四、三種疾病的處理與求醫優先次序

普通感冒:可先居家觀察並補充休息

  • 病徵輕微且沒有持續惡化的情況下,一般可以透過多喝水、充分休息紓緩病情。

流感與新冠肺炎:視乎病情及風險群組決定求醫時機

  • 若病徵明顯(例如高燒、嚴重肌肉痠痛),或患者屬於高風險群組,建議儘快求醫,醫生可能會因應情況安排相應的檢測或藥物治療。
  • 若病情持續惡化,例如出現呼吸困難、持續高燒不退,不論屬於哪一種疾病,都應該立即求醫。

五、求醫或檢測時應該提供的資訊

  1. 病發日期及病徵組合,例如有沒有發燒、咳嗽、味覺嗅覺改變等。
  2. 病徵的嚴重程度及變化趨勢。
  3. 最近有沒有已知的接觸史,例如家人或同事確診。
  4. 疫苗接種紀錄,包括新冠疫苗及流感疫苗的接種日期。
  5. 本身有沒有長期病患或屬於高風險群組。

清晰的資訊有助醫生更快判斷病情,並安排合適的檢測及治療方案。


常見問題(FAQ)

問題一:新冠肺炎和流感可以同時感染嗎? 有可能同時或先後感染兩種疾病,若病情表現較複雜或持續惡化,建議由醫生詳細檢查及因應情況安排檢測。

問題二:味覺或嗅覺改變是不是新冠肺炎獨有的病徵? 味覺及嗅覺改變在新冠肺炎個案中較為常見,但並非每宗個案都會出現,亦有可能由其他呼吸道感染引起,因此不能單憑此病徵完全確診。

問題三:已經接種疫苗,還會不會感染新冠肺炎或流感? 接種疫苗後仍有機會感染,但一般有助降低重症及併發症的風險,高風險人士適時接種加強劑尤其重要。

問題四:普通感冒需要進行新冠病毒檢測嗎? 若病徵輕微且沒有持續惡化,一般不一定需要檢測,但如果需要外出上班上學,或家中有高風險人士,可考慮檢測以確認病因及安排適當的防護措施。


如果家中成員最近出現發燒、咳嗽或喉嚨痛等病徵,未能確定屬於新冠肺炎、流感還是普通感冒,建議記錄病徵組合及接觸史,並諮詢家庭醫生了解是否需要檢測。若辦公室、學校或機構需要加強夏季呼吸道疾病防護,歡迎透過Amala網站表格或WhatsApp查詢,專人可以協助評估場所的清潔消毒需要。


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參考資料來源

本文提及的疫情趨勢及病徵資料,主要參考以下資料,撰文時僅作一般性整理,具體診斷應以醫生評估及檢測結果為準: