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夏季新冠肺炎家居自查指南：由病徵辨識到居家康復照護
7 月
踏入夏季，不少家庭會遇到以下情況：家中有成員突然發燒、喉嚨痛，甚至味覺變得遲鈍；辦公室或學校群組傳來確診消息；新聞報道又再提及新冠病毒活躍程度上升。心裡自然浮現一個疑問：「是不是又中招？」
本港疫情復常之後，新冠病毒已逐漸演變成一種具周期性的風土病，大致每隔半年至九個月便會出現一次活躍高峰，而今年夏季，新冠病毒與季節性流感更有機會同時升溫。對大部分身體狀況良好的成年人而言，感染新冠肺炎的病情多數屬於輕微至中度，但對於長者及長期病患者等高風險人士,病情仍然有機會發展為較嚴重的併發症。夏季正是家庭重新溫習一次「病徵自查與居家防護」的合適時機。
一、為什麼夏季需要特別留意新冠肺炎？
1. 疫情已趨向風土病化，活躍高峰周期性出現
- 根據衞生防護中心資料，本港疫情復常後,新冠病毒的活躍程度呈現周期性升跌,並非單一季節限定。
- 今年夏季,新冠病毒與季節性流感有機會同時出現高峰,兩種呼吸道疾病病徵相似,增加家庭及群體場所的防護難度。
2. 及早發現，有助減少病情惡化及交叉感染
- 新冠肺炎的早期病徵，例如輕微喉嚨痛或疲倦，容易被誤以為是普通感冒而延遲處理。
- 若能在病徵初現時已作紀錄並適時求醫或進行檢測，一方面有助及早確診及安排適當跟進，另一方面亦有助盡快通知同住家人、學校或工作單位，減少病毒在群體之間繼續傳播的機會。
- 將「夏季新冠肺炎自查」變成季節性習慣，有助家庭及早察覺病情變化，並作出適當安排。
二、家居六個重點觀察範疇
家庭成員不需要每天進行醫學檢查，只要留意以下幾個新冠肺炎最常出現病徵的範疇，已經可以覆蓋大部分風險。
1. 體溫變化
- 觀察重點：有沒有發燒、發燒的持續時間，以及退燒後有沒有再次上升。
2. 呼吸道病徵
- 觀察重點：喉嚨痛、咳嗽、流鼻水或鼻塞的情況，以及病徵是否持續加重。
3. 味覺與嗅覺
- 觀察重點：有沒有味覺或嗅覺明顯變得遲鈍或消失，這是新冠肺炎相對具特徵性的病徵之一，但並非每宗個案都會出現。
4. 疲倦與肌肉痠痛
- 觀察重點：有沒有異常疲倦、渾身乏力或肌肉關節痠痛的情況。
5. 呼吸狀況
- 觀察重點：有沒有氣促、呼吸比平時吃力，或活動後明顯氣喘的情況。
6. 精神狀態與食慾
- 觀察重點：長者或長期病患者有沒有出現精神反應遲鈍、食慾明顯下降或飲水量減少的情況，這類非典型病徵在高風險人士身上尤其值得留意。
三、如何辨認新冠肺炎的常見警號？
1. 病徵組合——單一病徵未必足以判斷
- 新冠肺炎的病徵與流感及普通感冒有相當程度的重疊，單憑其中一項病徵並不足以判斷病情，需要綜合體溫、呼吸道症狀及整體精神狀態一併觀察。
2. 發燒——留意持續時間與體溫變化
- 新冠肺炎的發燒情況因人而異,部分個案僅有輕微發燒或完全沒有發燒，部分則會持續數日中度至高度發燒。
- 應每日為家中成員量度並記錄體溫，特別留意退燒後再度反覆上升的情況。
3. 高風險人士的特別警號
- 長者、長期病患者及免疫力較弱的人士，出現重症及併發症的風險相對較高，家庭成員應特別留意其精神狀態、呼吸情況及食慾變化。
4. 需要特別警惕的嚴重警號
- 持續高燒不退。
- 呼吸困難或氣促明顯加劇。
- 胸口持續疼痛或有壓迫感。
- 嘴唇或臉色明顯發紫、發白。
- 突然出現神智混亂、難以喚醒或反應遲鈍。
- 一旦出現上述任何一項警號，應立即求醫，不宜自行在家觀察等候。
四、簡單家居觀察步驟：睇／探／記
家庭成員不需要專業醫療知識，只要有觀察力、探熱器與手機，就可以完成一次有系統的「夏季新冠肺炎自查」。
步驟一：睇——觀察整體狀況
- 留意有沒有發燒、呼吸道病徵，以及精神狀態與食慾有沒有明顯轉變。
步驟二：探——量度體溫
- 每日固定時間為家中成員量度體溫，並將數值記錄下來，方便觀察發燒趨勢。
步驟三：記——記錄病徵與接觸史
- 在記事本或手機備忘錄中記下：發病日期、病徵組合、體溫數值、有沒有已知的接觸史,以及最近的疫苗接種紀錄。
- 這些紀錄在求醫或進行檢測時可以大幅縮短判斷病情的時間，亦有助日後向學校或工作單位說明復工復課安排。
五、什麼情況可以居家休養？什麼情況應該立即求醫？
可以先在家休養的情況（配合休息與紀錄）
- 病徵屬於輕度至中度，例如輕微發燒、喉嚨痛或疲倦，精神狀態大致正常,仍然願意進食及飲水。
在這些情況下，家庭成員可以：
- 安排患病成員獨立休息，減少與同住家人的近距離接觸；
- 補充足夠水分，注意休息，並持續記錄體溫及病徵變化；
- 按需要諮詢家庭醫生，了解是否需要進行新冠病毒檢測及後續安排。
應該立即求醫的情況
- 持續高燒不退，或退燒後反覆多次上升。
- 呼吸困難、氣促明顯加劇，或活動後嚴重氣喘。
- 胸口持續疼痛或有壓迫感。
- 嘴唇或臉色明顯發紫、發白。
- 突然神智混亂、難以喚醒或反應遲鈍。
- 屬於長者、長期病患者或免疫力較弱人士，且病情有持續惡化跡象。
這些情況代表病情有機會涉及較嚴重的併發症，單靠在家觀察並不足夠，應該儘快求醫，並如實向醫生說明病發經過、已記錄的病徵資料及疫苗接種紀錄。
六、家居可以配合的措施：減少病毒傳播的機會
即使家中成員病情穩定，家庭亦可以在夏季加強以下幾項基本措施，減少新冠肺炎在家中及群體之間傳播的機會。
1. 適時接種疫苗，尤其是高風險人士
- 衞生署呼籲高風險人士，特別是長者及長期病患者，應適時接種新冠疫苗加強劑，以降低重症及死亡風險。具體接種安排及疫苗選擇，應以衞生署及家庭醫生的最新指引為準。
2. 正確佩戴口罩與勤加洗手
- 在人流密集或空氣流通欠佳的室內場所，可考慮佩戴口罩，並保持勤加以梘液及清水或酒精搓手液洗手的習慣。
3. 保持室內空氣流通
- 家居及公共空間應盡量保持空氣流通，定期開窗換氣，並留意冷氣系統隔塵網的清潔情況。
4. 加強家居及常接觸表面的清潔消毒
- 家中經常接觸的桌面、門柄、遙控器及開關掣，建議定期清潔消毒，患病成員使用的物品及餐具應盡量分開清洗。
常見問題（FAQ）
問題一：家中有成員病徵輕微，是否需要立即進行新冠病毒檢測？
不一定，但建議留意病徵有沒有持續或惡化，並考慮與同住家人的接觸情況。如需要外出、上班或上學，可諮詢家庭醫生是否需要檢測及安排適當的休息或隔離時間。
問題二：確診新冠肺炎後，什麼時候可以恢復上班或上學？
一般建議待發燒及主要病徵消退，並保持一段觀察期後再逐步恢復日常活動，具體時間應以醫生評估及工作單位或學校的最新指引為準。
問題三：家中有長者或長期病患者，如何加強保護？
建議留意其病徵及精神狀態變化，適時安排接種疫苗加強劑，並在家居環境中加強清潔消毒及空氣流通，減少與患病成員的近距離接觸。
問題四：新冠肺炎會不會反覆感染？
有機會。病毒不斷演變，加上免疫力隨時間減退，市民仍有機會多次感染，因此適時接種疫苗及維持日常防護習慣依然重要。
如果家中成員最近出現發燒、喉嚨痛、持續疲倦或味覺嗅覺改變等情況，家庭可以先按本文的睇／探／記步驟，記錄病發日期、體溫變化及病徵組合，連同接觸史及疫苗接種紀錄，透過Amala網站表格或WhatsApp查詢，專人可以協助評估家居及工作場所的清潔消毒需要，並提供合適的防護與消毒建議，協助家庭及機構在夏季雙高峰期間及早做好準備。
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參考資料來源
本文提及的疫情趨勢、活躍高峰及疫苗接種建議，主要參考以下衞生署衞生防護中心及政府新聞公報資料，撰文時僅作一般性整理，具體數字及建議請以來源網頁的最新版本為準：
- 本港新冠活躍程度創一年新高 衞生署呼籲高風險人士盡快接種疫苗（政府新聞公報）
- 新冠病毒和季節性流感個案上升 衞生署：高峰期今夏可能同時出現（hk01）
- 衞生防護中心轄下科學委員會更新本港接種新冠疫苗的共識建議（政府新聞公報）
- 衞生署衞生防護中心 2019冠狀病毒病疫苗接種計劃
- 衞生署衞生防護中心主頁
